手术、放疗、化疗谁的副作用大？

　　放疗副作用大是一种思维误区。肿瘤专家指出：所有癌症的治疗都会有副作用，但是现代放疗的副作用恰恰要比传统手术、化疗的副作用小得多。

　　首先，放疗技术历经100多年的发展。如今，已经从不分敌我的 常规放疗“火炮时代”发展成为今非昔比，不再“滥杀无辜”的现代放疗“导弹时代”。放疗技术从上世纪初的深部跸叩?50年代的二维传统照射技术、90年代的三维适型照射技术，发展到目前的调强放射治疗技术、图像引导放射治疗技术以及最新的螺旋断层放射治疗技术，立体定向放疗技术，发生了翻天覆地的变化。

　　人们传统观念中的精度不高、副反应大的放疗指的是常规放疗。常规放疗由于影像诊断和定位系统都只停留在二维平面上，医生看不到肿瘤后面的情况，就只能靠感觉和经验去掌握，如同盲人摸象，在这种大面积的照射下，肿瘤周围的正常细胞就像被挟持的人质一样被射线消灭。导致“杀敌一千，自损八百”，即副作用非常明显，对患者造成很大伤害。常规放疗历经几十年，造成人们对常规放疗心有余悸，对并发症的恐惧远多于对治疗效果的认可。

　　但是，现代放疗已经完全告别了敌我难分的“土炮时代”，而是进入了精、准、狠的“导弹时代”。现代放疗在PETCT的模拟定位下，在分子层面上深入分析肿瘤，有的放矢地用陀螺刀、TOMO刀、伽马刀等放疗设备，按肿块的立体形态直接射杀，不再累及正常组织。以前医生为了减少放疗的副作用，往往采用多次小剂量放射的方式，而现在医生敢于“加大火力”打击肿瘤，即高剂量，少分次，以缩短病人的放疗时间。不仅疗效好得多，副作用也大大减小。

　　如陀螺刀（立体定向精确放疗）治疗原发性肺癌，不仅肿瘤病灶控制好，没有出现2级以上的放射性肺损伤；对原发性肝癌的肝内外病灶也能够“一扫而光；对鼻咽癌更不会产生诸如口干、颞颌关节损伤等后遗症，对于颅内肿瘤更是首选治疗方法。

　　据世界卫生组织2005年发表统计报告：恶性肿瘤患者中约55%可以治愈，其中手术占27%，放疗占22%，化疗占6%，可见放射治疗在恶性肿瘤治疗当中扮演着举足轻重的角色。

　　放疗和化疗最大的区别

　　1、治疗的本质不同。放疗相当于物理治疗，俗称“烤电”。就是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。而化疗则是化学形式，常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。

　　2、适应病症不相同。放疗一般是局部的，比较局限，多用于术前放疗，起到将肿瘤缩小的目的。化疗范围较广，可用于全身，目的是抑制癌细胞的扩散。

　　3、副作用不同。放疗多以局部反应为主，如皮肤野红肿、咽喉肿痛、咽喉干等。化疗则多出现骨髓反映、胃肠道反映等全身反映。

　　以上是放化疗的主要区别，还有很多具体发细节表现，放化疗的效果也是因患者的具体情况而表现的，并不存在哪一种治疗优于另一种的说法。癌症治疗方式的选择应该看患者的具体病情。

　　专家建议:

　　1、肿瘤治疗国际公认三大治疗方法是：手术，放疗，化疗，其他治疗方法都是辅助治疗；

　　2、肿瘤早期，一般首选手术切除，对于一些头颈部肿瘤以及不适合手术患者，首选放疗；

　　3、肿瘤中晚期，部分转移患者，首选放疗，全身转移患者，首选化疗。

　　陀螺刀（第五代伽马刀）精确放疗*肿瘤患者的福音

　　治疗原理：放射线照射肿瘤病灶、破坏肿瘤癌细胞DNA组织、使肿瘤癌细胞失去活性慢慢变小直到消失

　　优势：无创伤，副作用小，治疗时间短，精准度高，见效快，费用低

　　康复：早期根治性治疗，5年生存率显著提高，高效治疗安全可靠，改善晚期患者生活质量

　　陀螺刀”（第五代伽马刀）的六大优势

　　一、0.5毫米误差：采用航天陀螺仪的旋转原理，将154束钴60产生的离子射线，精确聚焦在肿瘤上，误差减少至0.5毫米,所以被誉为"陀螺刀"。

　　二、不用开刀：通过陀螺旋转三次聚焦形成肿瘤局部高能"陀螺峰"剂量场，高精度、高能量精确狙击肿瘤组织。

　　三、安全无创：陀螺刀一次多达1500个治疗面，放疗副作用仅有其他方式治疗的1/550，几乎无创伤。

　　四、短见效快：采用天然的钴60放射源，在衰竭期内极为稳定可靠，通过精确控制形成的"陀螺峰"，一般治疗3—4次即可，费用低。

　　五、技术先进可靠：萃取了伽马刀的技术优点，同时融入了航天陀螺仪的精准定位技术，经过多年发展，技术成熟、稳定，安全可靠。

　　六、全电脑控制：融合最先进的医学影像自动跟踪、热增敏、弹珠填充调强，以及全电脑放疗输入、控制等技术于一体，安全可靠。

　　伽玛刀治疗

　　伽玛刀治疗听神经瘤旨在控制其生长，使其逐渐缓慢萎缩坏死，而不出现任何压迫或累计颅神经症状，即使存在一定的占位效应，仍能提高患者的生存质量，维持正常生活。

　　伽玛刀治疗适用于直径小于3cm的肿瘤，尤其对位于听神经孔附近小于1cm的神经瘤，治疗效果最好，且术后并发症少。对部分切除或次全切除的术后残余瘤体，也可用伽玛刀治疗以预防其继续生长或复发。肿瘤的局部控制率与显微外科相近。

　　伽玛刀治疗后6-12个月肿瘤中心出现液化、坏死、囊变，而后肿瘤逐渐体积皱缩，12-24个月后肿瘤明显缩小，36个月后肿瘤形态变化基本稳定，5年后肿瘤一般不再生长。

　　温馨提示：湖北省中山医院（湖北省第三人民医院）肿瘤放疗科，湖北省立体定向放疗连续三年排名第一，中国重点肿瘤无创治疗中心，为肿瘤患者提供无创治疗解决方案，咨询电话：027-83743390，由于放疗患者比较多，需要住院放疗患者，请提前3-7天预约）。